手術(shù)室消毒隔離管理的幾個重要環(huán)節(jié)分析
手術(shù)室是外科患者極為重要的治療場所,手術(shù)室的工作管理質(zhì)量高低直接關(guān)系到患者的生命安危.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)院感染控制工作的需要,手術(shù)室的消毒隔離滅菌質(zhì)量在醫(yī)院感染管理中的重要性日益突出,它是切斷病原體傳播途徑的關(guān)鍵部門,其最重要的環(huán)節(jié)是做好手術(shù)用物及手術(shù)環(huán)境的清潔、消毒、滅菌及無菌物品的監(jiān)測,以保證質(zhì)量和臨床安全使用,從而達(dá)到預(yù)防院內(nèi)感染的目的,確保手術(shù)在無菌條件下進(jìn)行,防止手術(shù)切口感染,提高治愈率.
手術(shù)室消毒隔離管理直接關(guān)系著手術(shù)患者的生命安全，它是取得手術(shù)成功最基本的保證，做好手術(shù)室消毒管理，關(guān)鍵要抓好以下幾個環(huán)節(jié)。
1 嚴(yán)格管理，加強護(hù)理人員教育
1.1 健全消毒隔離管理制度 要抓好手術(shù)室消毒隔離管理，首先建立健全消毒隔離管理制度、質(zhì)量控制措施。護(hù)士長認(rèn)真監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
1.2 教育護(hù)理人員提高消毒隔離管理意識 增強工作慎獨性，接受深圳某醫(yī)院的慘痛教訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離技術(shù)規(guī)范，做到思想上重視、理論上掌握、行動上落實。
2 手術(shù)室布局合理是做好消毒隔離的基礎(chǔ)
2.1 建立高標(biāo)準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室 我院新建的潔凈手術(shù)室，擁有2個百級凈化手術(shù)間、15個萬級凈化手術(shù)間，潔凈手術(shù)室使患者整個手術(shù)過程處于動態(tài)無菌狀態(tài)。
2.2 工作人員進(jìn)入手術(shù)室嚴(yán)格按規(guī)程執(zhí)行 參加手術(shù)人員持胸卡到手術(shù)室換取鞋柜衣服柜鑰匙，按規(guī)定更換消毒拖鞋、高壓滅菌的刷手衣、戴好帽子口罩、經(jīng)風(fēng)淋室風(fēng)淋后進(jìn)入手術(shù)潔凈區(qū)。
2.3 術(shù)后污物的處理應(yīng)從專門運出 手術(shù)用后的污敷料、器械等經(jīng)手術(shù)間小門置外走廊，由外圍專職人員按規(guī)定處理。
2.4 應(yīng)用雙扉門高壓滅菌柜 物品高壓滅菌完畢打開潔凈區(qū)鍋門，將無菌物品取出直接放入無菌間柜內(nèi)。
2.5 應(yīng)用電教系統(tǒng)參觀手術(shù) 解決了手術(shù)間人員多的問題。
2.6 每個手術(shù)間設(shè)有2～3個壁柜 根據(jù)每個手術(shù)間需要定量存入手術(shù)所需物品，減少人員外出。
3 保證手術(shù)物品絕對無菌是手術(shù)室消毒隔離中最重要環(huán)節(jié)
3.1 手術(shù)器械、敷料的消毒滅菌 全部應(yīng)用高壓蒸氣滅菌法滅菌，手術(shù)臨時所用器械應(yīng)用小型快速壓力鍋滅菌。
3.2 一次性物品的購置及使用 一次性物品除嚴(yán)格審核“三證”外，每一批物品必須先送檢，合格后方可使用。
3.3 人體內(nèi)置物應(yīng)提前3天高壓滅菌 非無菌的股骨頭、全髖關(guān)節(jié)等人體內(nèi)置物提前3天高壓滅菌，并隨之做嗜熱脂肪芽胞菌片試驗，檢驗合格后可使用并將檢驗結(jié)果存檔。
4 由護(hù)士長負(fù)責(zé)做好手術(shù)室消毒隔離方面各種監(jiān)測
幾年來，我們重視手術(shù)室消毒隔離管理的幾個環(huán)節(jié)，為手術(shù)患者創(chuàng)造了良好的無菌環(huán)境。