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    UBE技術(shù)在國內(nèi)的認(rèn)知和必要性
    發(fā)布者:sdzyylqx  發(fā)布時(shí)間:2022-11-04 11:40:05

    UBE技術(shù)是由韓國教授在臨床率先開展治療脊柱疾病治療的,在韓國目前有30多家權(quán)威醫(yī)院開展ube技術(shù),由于其適應(yīng)癥廣泛、技術(shù)靈活、操作空間大、可視范圍廣等優(yōu)勢深受醫(yī)生的喜愛。目前國內(nèi)治療脊柱微創(chuàng)治療主要采取椎間盤鏡、椎間孔鏡,椎間盤鏡手術(shù)的入路方式受限,單純椎板間入路,需要咬除椎板、韌帶,由于手術(shù)出血多、過程繁瑣、易感染等原因,以逐漸被椎間孔鏡取代。椎間孔鏡技術(shù)是有德國Anthony Yeung教授首創(chuàng)(楊氏技術(shù)),并在2002年德國脊柱外科學(xué)會(huì)Thomas Hoog Land教授在楊氏技術(shù)基礎(chǔ)上予以發(fā)展,2008年引入國內(nèi),經(jīng)過國內(nèi)十多年的技術(shù)發(fā)展(BEIS\Thessys)、器械不斷改良,椎間孔鏡技術(shù)在手術(shù)入路、適應(yīng)癥都有很大的提高,國內(nèi)醫(yī)院開展非常廣泛,得的很多專家的認(rèn)可,椎間孔鏡在治療腰椎間盤突出、神經(jīng)根壓迫、水腫,在可視下操作可以完全對神經(jīng)根減壓、解除壓迫,臨床效果好。由于其對椎間管狹窄、輕度滑脫、脊柱失穩(wěn)等脊椎病癥無法治療,限制了臨床用范圍,很多臨床還是采用開放手術(shù)。為了更好的發(fā)展微創(chuàng)技術(shù),在其基礎(chǔ)上開展了大通道融合技術(shù),大通道技術(shù)在軟組織擴(kuò)張,使用外徑12毫米的工作通道進(jìn)行操作,處理椎板、CAGE在不可視下操作進(jìn)行,需要不間斷透視,增加了手術(shù)的時(shí)間,過程繁瑣、技術(shù)困難等原因,因此等原因臨床開展不多。

    UBE技術(shù)是雙通道操作技術(shù),一根通道放置內(nèi)窺鏡,一根通道放置專用手術(shù)器械。可以單側(cè)雙通道、雙側(cè)通道應(yīng)用。由于雙通道,器械通道操作空間更大、更靈活,手術(shù)視野范圍更寬廣。Ube對治療腰椎間管狹窄有獨(dú)特的優(yōu)勢,解決椎間孔鏡對椎管狹窄的難題,在雙通道內(nèi)做CAGE,內(nèi)窺鏡清楚視野下操作,對處理椎板、清理盤內(nèi)組織、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可視下的操作,從而使操作更加的精準(zhǔn)、靈活,過程中減少了透視的次數(shù),縮短了手術(shù)時(shí)間,對做脊柱經(jīng)皮內(nèi)固定更方便。

    UBE技術(shù)對比椎間孔鏡適應(yīng)癥狀更加廣泛:腰椎間盤突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝;可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù),韓國已經(jīng)取代95%開放手術(shù),目前在歐美等多家也在開展。

    UBE有等離子消融耗材費(fèi)用、器械費(fèi)用、融合器耗材費(fèi)用、釘棒耗材費(fèi)用、手術(shù)室耗材等收費(fèi)項(xiàng)目,即可收取椎間盤摘除減壓的費(fèi)用,也可以收取開放手術(shù)的耗材標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,在計(jì)費(fèi)有很大的優(yōu)勢。

    UBE技術(shù)操作簡單,對內(nèi)鏡有熟練操作、解剖學(xué)熟悉很容易掌握,主鏡的視野大,鏡下組織很容易分辨,大大提高手術(shù)安全性、成功率,初學(xué)者學(xué)習(xí)起來困難少,目前掌握此技術(shù)專家少,學(xué)習(xí)此技術(shù)后期會(huì)有更好的知名度。

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