腰椎間盤位于兩個(gè)椎體之間，由髓核、纖維環(huán)和軟骨板三部分構(gòu)成，其中髓核為中央部分，纖維環(huán)為周圍部分，包繞髓核，軟骨板為上、下部分，分別與上下的椎體骨組織相連。其中纖維環(huán)緊密分層排列，包圍髓核，若因?yàn)殚L(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)或外部沖擊造成纖維環(huán)松動(dòng)、破裂，髓核就可能向后突出或脫出，頂壓神經(jīng)，這就成為通常所說(shuō)的腰椎間盤突出癥。
當(dāng)患者保守治療無(wú)效需要手術(shù)時(shí)，大部分的患者可選擇椎間孔鏡手術(shù)(大部分可局麻、側(cè)方入路，創(chuàng)傷更小)，對(duì)不適合椎間孔鏡手術(shù)者，可選擇微創(chuàng)椎間盤鏡手術(shù)(MED)手術(shù)。
對(duì)行MED手術(shù)的部分患者，可同時(shí)進(jìn)行升級(jí)版的手術(shù)――微創(chuàng)椎間盤鏡下髓核摘除+保留并縫合纖維環(huán)術(shù)，即在摘除髓核、解除神經(jīng)根壓迫后，使用一次性使用纖維環(huán)縫合器，封閉纖維環(huán)破口，以促進(jìn)破損的纖維環(huán)修復(fù)，椎間盤組織就不容易再向后突出。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)證明，采用“一次性使用纖維環(huán)縫合器”在術(shù)后將破損的纖維環(huán)縫合，可最大限度減少?gòu)?fù)發(fā)(國(guó)外資料統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)率在3~27％ 之間)。椎間盤髓核摘除加上纖維環(huán)縫合技術(shù)是目前治療椎間盤突出癥最有效、最徹底的微創(chuàng)方法之一。
