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廣州云啟醫(yī)遼設(shè)備服務(wù)有限公司專業(yè)提供硬鏡內(nèi)窺鏡的維1修服務(wù)，種類：關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、電切鏡、鼻竇鏡、耳鏡、鏡、鏡、電子腹腔鏡、鏡、經(jīng)皮鏡等。常見故障：進(jìn)水圖像模糊，棒鏡斷裂、物鏡碎、亮度不夠、光束斷絲、鏡管損壞、目鏡罩破裂等。維信： 18749157365

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醫(yī)用內(nèi)窺鏡檢測必要性及建議檢測方案

    隨著技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)因具備傷口創(chuàng)面小、率高、病患者痛苦輕等優(yōu)勢，受到廣大患者和醫(yī)學(xué)界的認(rèn)同，從而成為手術(shù)發(fā)展的方向。
    而作為微創(chuàng)手術(shù)的眼睛，醫(yī)用內(nèi)窺鏡的性被提上極高的高度，然而其中的核心元件——各種光學(xué)鏡片都是非常脆弱的，在各種、使用中會(huì)極易損壞，出現(xiàn)模糊、黑點(diǎn)、甚至無法看見圖像等情況，不能將病區(qū)的真況反映出來，給手術(shù)造成極大的困擾，同時(shí)了手術(shù)的危險(xiǎn)性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國產(chǎn)內(nèi)窺鏡的壽命只有100-300次，而進(jìn)口產(chǎn)品也在1000次左右。而對(duì)于內(nèi)窺鏡的好壞多為使用者根據(jù)判斷，未能形成量化數(shù)據(jù)，不一，因此，周期性檢測及檢測已成為目前醫(yī)學(xué)界的一大課題。
    根據(jù)內(nèi)窺鏡的使用功能，需要在手術(shù)中對(duì)病區(qū)呈現(xiàn)清晰圖像，大致對(duì)于其白平衡、照度、清晰度、圖像圓度、色偏等項(xiàng)目有要求。由于內(nèi)窺鏡同樣是一種光學(xué)，故此對(duì)上述要求通過光學(xué)的各項(xiàng)參數(shù)給予一一對(duì)應(yīng)，得出相應(yīng)的來辨別內(nèi)窺鏡能否使用。
    白平衡的要求通常指在內(nèi)窺鏡觀察范圍內(nèi)整體圖像要亮度均勻，不得出現(xiàn)部分暗區(qū)。這里的檢測通常是用內(nèi)窺鏡觀察白色背景，用計(jì)算機(jī)分析所觀察到的背景與原背景之間的差異。兩者之間的差異建議在5%以內(nèi)。
    照度的要求通常指從導(dǎo)光束接入的光源通過導(dǎo)光光束—>工作區(qū)域反射—>硬管鏡光學(xué)傳輸?shù)饺搜刍驍z像頭的中，光強(qiáng)度的損失比例。通常使用光度計(jì)測量出具體數(shù)值。
    清晰度的要求通常指內(nèi)窺鏡觀察到的圖像必須線條分明，相互不得干涉。這里的檢測方案建議
 
    套用檢測鏡頭分辨率的檢測方案，即用內(nèi)窺鏡觀察黑白相間的分劃板，找出能夠分辨出單位距離內(nèi)多線對(duì)的分劃板，以此確定該內(nèi)窺鏡的分辨率。
    圖像圓度的要求通常是指用內(nèi)窺鏡的觀察范圍內(nèi)的圖像形變狀況。這里的檢測方案建議套用檢測鏡頭畸變的檢測方案，即用內(nèi)窺鏡觀察畸變分劃板，將觀察到的分劃板和原分劃板相比對(duì)，以此確定該內(nèi)窺鏡的畸變程度。
 
    色偏的要求通常是指用內(nèi)窺鏡的觀察范圍內(nèi)的圖像顏色變化狀況。這里的檢測方案建議套用檢測鏡頭色差的檢測方案，即用內(nèi)窺鏡觀察色差分劃板，將觀察到的分劃板和原分劃板相比對(duì)，以此確定該內(nèi)窺鏡的色差。
 

    小結(jié)：將內(nèi)窺鏡的檢測由使用者判斷轉(zhuǎn)化為將各項(xiàng)目確定參數(shù)，統(tǒng)一，統(tǒng)一檢測，以便使內(nèi)窺鏡在使用中能夠準(zhǔn)確無誤的將患者的病情如實(shí)的反應(yīng)出來，患者痛苦，微創(chuàng)手術(shù)的成功率。

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醫(yī)用硬性內(nèi)窺鏡棒鏡損壞更換的及注意事項(xiàng)
以剛完成的STORZ 30°鏡硬性內(nèi)窺鏡為例
故障分析：此STORZ  30°鏡內(nèi)窺鏡故障為圖像模糊，視場很暗。
    首先檢查內(nèi)窺鏡兩端是否有污物，用棉簽蘸酒精兩端鏡片后再觀察，故障依舊。發(fā)現(xiàn)此鏡鏡管外表面可見明顯凹痕，首先接通冷光源，觀察照明光纖沒有斷絲，確定不是因照明的圖像不清晰，接下來由鏡體部分輕輕搖動(dòng)可聽到明顯聲音，說明內(nèi)部零件松動(dòng)，由此判斷內(nèi)部光學(xué)損壞（棒鏡和間隔環(huán)），需要拆開。內(nèi)窺鏡拆開后，采用逐一查看法，首先目鏡沒有損壞，接著對(duì)前面的棒鏡進(jìn)行分析，特別注意的是取出棒鏡是的關(guān)鍵，每條棒鏡的取出必須標(biāo)明方向及編號(hào)，每條鏡子都有其安裝誤差，否則打亂后會(huì)影響其光學(xué)成像。在取出第5根棒鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)棒鏡已經(jīng)嚴(yán)重?cái)嗔眩蚱湓诠軆?nèi)棒鏡雖然斷裂但是還未完全分開所以可以看到較為模糊的圖像。故障原因找到，棒鏡的破損影響了光學(xué)成像，需要更換棒鏡。找到與其配套的棒鏡后安裝，觀察其成像效果，光學(xué)的搭配很重要，棒鏡的作用用于轉(zhuǎn)像及消色差，為粘合鏡片，觀察物體時(shí)成倒像，目的需使此棒鏡符合整個(gè)光學(xué)的成像，經(jīng)過反復(fù)調(diào)試，光學(xué)成像達(dá)到要求，此棒鏡可以使用，但成像還比較差，需要進(jìn)行整個(gè)光學(xué)的清潔工作，利用脫脂棉、酒精、氣吹、依次對(duì)光學(xué)鏡片及硬管進(jìn)行清洗、擦凈，后按照方向安裝、調(diào)試，觀察圖像后達(dá)到了清晰、明亮的效果。
 
注意事項(xiàng)：棒鏡是作為轉(zhuǎn)向和色差的作用的，都是成組工作,其大多數(shù)為2棒一組，現(xiàn)在也有3棒或4棒為一組的，不同廠家生產(chǎn)的窺鏡由于設(shè)計(jì)不同故有一些區(qū)別。更換棒鏡所需注意棒鏡以幾棒為一組，更換時(shí)要注意所換棒鏡是否與此組棒鏡可以匹配使用。如不可以則需要更換這一組棒鏡。應(yīng)為其每一組棒鏡之間為工作所以更換一組棒鏡對(duì)成像效果不會(huì)有很大影響，只是有可能會(huì)多少改變光路的焦距，出項(xiàng)此情況只需目鏡位置即可！

總    結(jié)：棒鏡損壞只有更換一種，更換時(shí)需要注意其是否可以成組使用！

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動(dòng)力：喉綜合動(dòng)力手柄，氣動(dòng)力手柄，刨削手柄，刨刀手柄，磨鉆、超聲刀手柄等，及線纜、腳踏、主機(jī)等。
內(nèi)窺鏡：電子軟鏡、纖維軟鏡、光學(xué)硬鏡、電子腹腔鏡等
超聲：超聲整機(jī)、主板、等
電子設(shè)備：視頻處理器、內(nèi)窺鏡攝像、攝像頭、冷光源、超聲刀主機(jī)、高頻電刀等
手術(shù)器械：強(qiáng)生換能器、強(qiáng)生刀、鉗、異物鉗、電凝鉗、鏡鞘、咬骨鉗、分離鉗、分離剪、活檢鉗、操作手件等；

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