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stryker腹腔鏡攝像系統(tǒng)常見故障檢修

    某院腹腔鏡系統(tǒng)由史賽克（stryker）988i視頻攝像系統(tǒng)，SONY公司的高分辨率顯示器，16 L氣腹機(jī)，X6000型氙光源，德國產(chǎn)ERBE Icc200電刀以及GIMMI5200型沖洗吸引器組成。自使用以來，遇見過各種不同故障，現(xiàn)就平時維修保養(yǎng)過程中遇見的幾種常見故障分析如下。

1故障一

  1.1故障現(xiàn)象：ERBE電刀開機(jī)即報ER45，點(diǎn)電切時報ER46，電凝可正常使用。

  1.2分析與檢修：在外接裝置斷開情況下，按下自動電切功能區(qū)內(nèi)的效果鍵，同時接通電源，即在切割區(qū)顯示PR（=程序），自動電凝區(qū)顯示數(shù)字1（=測試編號1）。在自動電凝功能區(qū)按上行或下行鍵調(diào)用測試程序號碼，這里調(diào)用2并使其啟動，可以調(diào)出最近10次的錯誤代碼。

    由于該機(jī)電凝可正常使用，那么我們就將問題集中在電切模塊。開機(jī)檢查電切部分，初步測量其頻率發(fā)生和各功率放大管，未發(fā)現(xiàn)異常。而該機(jī)的MOSFET管的驅(qū)動是受IC7667控制。經(jīng)過咨詢并查閱許多相關(guān)資料，了解到IC766是雙MOS管驅(qū)動芯片。更換IU7667芯片后，故障排除。有時會出現(xiàn)峰值報警，由于操作者在使用過程中連續(xù)工作時間太長，高頻線路部分無法承載其負(fù)荷，導(dǎo)致機(jī)器電路形自我保護(hù)，嚴(yán)重時會損壞機(jī)器。因此應(yīng)嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作，以延長其使用壽命。

2故障二

  2.1故障現(xiàn)象：E13等報警。

  2.2分析與檢修：大多數(shù)為負(fù)極板未接好，只要將負(fù)極板接好后即可排除故障。另外，也要嚴(yán)格執(zhí)行負(fù)極板一次性使用的規(guī)定，使其達(dá)到良好的效果。

3故障三

  3.1故障現(xiàn)象：在向腹腔充氣的過程中，或術(shù)中向腹腔補(bǔ)充氣體時報警，并且面板燈整體閃爍。

  3.2分析與檢修：因?yàn)槌霈F(xiàn)故障均是在充氣過程中，可以初步判斷該故障與充氣量或是氣源壓力有關(guān)。本著先易后難的原則，首先，檢查氣源壓力，保證其充足。拆開機(jī)箱發(fā)現(xiàn)，與這兩者有關(guān)聯(lián)的只有機(jī)后總進(jìn)氣閥，它同時還作為減壓閥和安全氣閥使用。為保險起見，我們先在氣閥下端做好原始位置標(biāo)記。輕微按逆時針調(diào)節(jié)進(jìn)氣閥下端用于檢測氣源壓力的旋鈕（切記范圍不可調(diào)多，以免造成氣源壓力誤報），并用塑料袋做模擬充氣，未出現(xiàn)報警，實(shí)際使用時也正常，故障排除。經(jīng)分析，原因可能二氧化碳?xì)怏w內(nèi)含有少量雜質(zhì)和水分，時間長在進(jìn)氣口造成輕微堵孔，從而使氣壓處于臨界狀態(tài)。該故障現(xiàn)象的排除方法是使用高質(zhì)量的氣體，減少雜質(zhì)對設(shè)備本身的損害。

4故障四

  4.1故障現(xiàn)象：E22、E21等報警。

  4.2分析與檢修：出現(xiàn)以上報警是因?yàn)橛须s質(zhì)進(jìn)入氣腹機(jī)內(nèi)部造成的。此時，需要由廠家專業(yè)人員進(jìn)行校準(zhǔn)和清理，嚴(yán)重的甚至要更換其中的原器件。因此，在使用和檢修的過程中，要保護(hù)好氣腹機(jī)出氣口的清潔。

5故障五

  5.1故障現(xiàn)象：術(shù)中移動攝像頭時出現(xiàn)雜波干擾。

  5.2分析與檢修：故障多出現(xiàn)在術(shù)中移動攝像頭時。檢查時，輕輕彎折攝像連線。當(dāng)查到攝像頭手持部位跟部時，圖像有時正常，有時出現(xiàn)干擾�？梢钥隙ㄟB線內(nèi)有傳輸線斷裂，從而造成接觸不良現(xiàn)象。換線后工作正常。換線的成本較高，建議在術(shù)中手持?jǐn)z像頭的手術(shù)人員，在手持?jǐn)z像頭時應(yīng)該將連接線順其自然的下墜，切忌大角度小圈彎折連線。

6故障六

  6.1故障現(xiàn)象：GIMMI5200型沖洗吸引器在術(shù)中有液體被吸入機(jī)內(nèi)。

  6.2分析與檢修：為避免引起其他故障，應(yīng)立即切斷電源。拆開機(jī)箱檢查，發(fā)現(xiàn)吸進(jìn)去的液體濺出（因液體還未濺到電路板上，沒造成更大的危險），因該機(jī)機(jī)內(nèi)的液體緩沖瓶的出口端是設(shè)計在機(jī)內(nèi)，很容易使吸進(jìn)去的液體迸濺到電路板上，從而造成不可逆轉(zhuǎn)的損失。為以防萬一，我們將緩沖瓶的出口端用一截長硅膠管引出機(jī)外，并將膠外口放置在安全的地方。導(dǎo)致液體被吸入機(jī)內(nèi)的原因有2種：一是廢液瓶裝滿；二是將正壓與負(fù)壓管接反。第2種情況較為常見，因?yàn)槭中g(shù)完后器械是需要清洗消毒的，可能會將接頭安錯。其實(shí)這種情況很好避免，因?yàn)檎龎汉拓?fù)壓管道接頭是分公母口的，同一根管道的兩端是絕對一樣的，沒有在同一根管道的兩端一頭接公口，另一頭接母口的。記住以上方法，就可以避免錯誤的發(fā)生。

7故障七

  7.1故障現(xiàn)象：氙燈光源不穩(wěn)定，光源時亮?xí)r滅。

  7.2分析與檢修：檢修時發(fā)現(xiàn)該氙燈燈泡使用時間已經(jīng)超過600 h，一般情況用時應(yīng)不超過500 h。分析原因是光源燈泡使用時間過長，惰性氣體的損耗和燈絲的揮發(fā)，造成電源電流不穩(wěn)定，導(dǎo)致故障發(fā)生。更換燈泡后，恢復(fù)正常。有些醫(yī)院使用燈泡超過500 h，甚至達(dá)到1 000 h以上，這種操作對于整機(jī)是不利的。但是作為維修人員，我們知道冷光源燈泡的內(nèi)部充的是惰性氣體-氙氣，隨著不斷使用，氙氣會不斷損耗，啟動時的擊穿電壓會不斷提升，電壓會越來越高，系統(tǒng)無法承載這種負(fù)荷時就會崩潰。此時造成的損失就不只是一個燈泡的價值了。因此，合理地使用燈泡，使整機(jī)達(dá)到其最大的價值。

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