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提供安全防護(hù)空氣壓力波循環(huán)儀進(jìn)行均勻有序擠壓 腕關(guān)節(jié)肌肉練習(xí) 1.腕掌屈 坐位,前臂置于桌面,手心向上,手中握一重物作為負(fù)荷,如啞鈴等,腕屈曲到范圍堅(jiān)持5秒鐘,再緩慢放下為一次。此練習(xí)主要加強(qiáng)前臂腕屈肌群肌力。 2.腕背伸 坐位,前臂置于桌面,手心向下,手中握一重物作為負(fù)荷,如啞鈴等,腕背伸到范圍堅(jiān)持5秒鐘,再緩慢放下為一次。此練習(xí)主要加強(qiáng)前臂腕伸肌群肌力。 3.腕橈側(cè)偏 坐位,前臂置于桌面,腕關(guān)節(jié)伸直,拇指在上,手中握一重物作為負(fù)荷,如啞鈴等,向上側(cè)偏到范圍堅(jiān)持5秒鐘,再緩慢放下為一次。此練習(xí)主要加強(qiáng)腕橈側(cè)屈伸肌肌力。 4.腕尺側(cè)偏 坐位,前臂置于桌面,手懸于桌面外,腕關(guān)節(jié)伸直,拇指在上,手中握一重物作為負(fù)荷,如啞鈴等,向下側(cè)偏到范圍堅(jiān)持5秒鐘,再緩慢放下為一次。此練習(xí)主要加強(qiáng)腕尺側(cè)屈伸肌肌力。 1.2.2 振動(dòng)排痰機(jī)排痰法 依據(jù)患者舒適度選擇體位,可選半臥位、側(cè)臥位或坐位等。操作者一手持排痰機(jī)手柄,另一手輕觸叩擊頭部位,由肺底向肺尖,由外側(cè)向內(nèi)側(cè),將叩擊頭在身體表面緩慢移動(dòng)先做感染較重的一側(cè)肺,再做對(duì)側(cè),每次5~20min,每日2~3次,頻率15~30CPS。避免餐前進(jìn)行,選擇餐前1~2h或餐后2h進(jìn)行。動(dòng)作要輕柔。對(duì)于感染部位,要延長(zhǎng)叩擊時(shí)間,增加頻率,根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和反應(yīng)情況調(diào)節(jié)振動(dòng)頻率。 2.結(jié)果 60例患者經(jīng)振動(dòng)排痰機(jī)治療后,痰量增加,痰液容易排出;颊咦杂X(jué)喘息癥狀明顯減輕,肺部噦音明顯減少,紫紺好轉(zhuǎn),血氧飽和度由治療前的平均88.24%升至95.46%左右。明顯縮短了住院時(shí)間,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。 本研究旨在通過(guò)針對(duì)入組的研究對(duì)象制定術(shù)后的以空氣循環(huán)壓力為主的綜合方案,旨在縮短淋巴水腫的發(fā)病持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度,并與對(duì)照組的療效進(jìn)行比對(duì)觀察,從而觀察是否可縮短患側(cè)上肢功能恢復(fù)時(shí)間,并與不進(jìn)行早期預(yù)防性的對(duì)照組進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì),觀察是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別。 研究結(jié)果表明:乳腺癌術(shù)后淋巴水腫隨時(shí)間的變化而變化。不同分組患者,上肢上臂,上肢前臂,上肢手背的患側(cè)與健側(cè)的增加值有隨時(shí)間變化的趨勢(shì),并且時(shí)間因素的作用隨著分組的不同而不同。上肢上臂在術(shù)后12日,1個(gè)月,3個(gè)月,6個(gè)月,三組周徑增加程度分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1個(gè)月——6個(gè)月,1組療效優(yōu)于2組,優(yōu)于對(duì)照組。上肢前臂術(shù)后12日——6個(gè)月,三組周徑增加程度分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第12日,1組,2組療效優(yōu)于對(duì)照組,但兩1組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后1個(gè)月——6個(gè)月,1組療效優(yōu)于2組,優(yōu)于對(duì)照組。術(shù)后14日——3個(gè)月,三組術(shù)后上肢手背周徑增加程度分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1組療效優(yōu)于對(duì)照組。2組療效優(yōu)于對(duì)照組,但兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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