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惠州醫(yī)保待遇介紹：

1.普通門診。為了深化職工醫(yī)保門診共濟保障制度改革，方便參保職工就醫(yī)，保障參保職工就醫(yī)需求，同時配合推進分級診療，將參保職工門診定點機構數(shù)量由1家調整為1-2家（如選擇2家的，至少1家為基層衛(wèi)生服務機構），參保職工轉診（含急救搶救）的普通門診政策內費用支付比例由減少10個百分點調整為按相應級別門診定點機構支付比例。

2.門診特定病種。明確門特定點機構原則上不超過3家。根據(jù)國家和省有關異地就醫(yī)直接結算文件規(guī)定，明確未按規(guī)定轉診、轉院的或臨時外出就醫(yī)人員，在本市行政區(qū)域外當?shù)囟c醫(yī)療機構發(fā)生的門特政策內費用納入醫(yī)保ji金支付范圍，醫(yī)保ji金支付比例下降20個百分點。

3.大病保險。根據(jù)“廣東省醫(yī)療保障待遇清單”，明確參保人一個年度內發(fā)生的住院和門特政策內費用超出居民醫(yī)保年度zui高支付限額的部分，由大病保險ji金支付60%。將居民醫(yī)保年度zui高支付限額以上的政策內費用納入大病保險支付范圍后，考慮大病保險ji金實際，確定參保居民大病保險年度支付限額為20萬元。另外，根據(jù)國家和省有關文件精神，在大病保險起付標準、支付比例和年度限額方面向困難人員傾斜，特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童起付標準為2000元，其他收入型醫(yī)療救助對象起付標準為3000元；收入型醫(yī)療救助對象大病保險支付比例為97%，不設年度zui高支付限額。

4.生育保障。為落實《廣東省職工生育保險規(guī)定》，保障參保人生育待遇，將未按規(guī)定轉診、轉院或非急救搶救且未轉診的其他臨時外出就醫(yī)的參保人在本市行政區(qū)域外發(fā)生的生育費用按本市行政區(qū)域外住院待遇執(zhí)行（參保職工原為2000元定額包干）。明確辦理了長期異地就醫(yī)備案手續(xù)按規(guī)定就醫(yī)的，產前檢查待遇按本市行政區(qū)域內標準執(zhí)行。同時，明確參保職工未就業(yè)配偶享受的生育醫(yī)療費用待遇按照本市居民醫(yī)保生育待遇執(zhí)行。

5.醫(yī)保ji金不予支付范圍。不納入醫(yī)保ji金支付的醫(yī)療費用范圍按“廣東省醫(yī)療保障待遇清單”執(zhí)行。另外，明確參保人住院期間，不享受普通門診待遇和門特待遇。

社保代繳適合那些企業(yè)？

①初創(chuàng)型公司：把社保開hu、人事社保交給代理公司，省了行政人事的人工成本又享受專業(yè)的服務。

②異地分公司：屬地化管理，跨區(qū)域he法用工；保障員工，降低風險。

③發(fā)展型公司：專業(yè)的事情交給專業(yè)的公司來做，認真發(fā)展公司的業(yè)務。

④擬上市公司：優(yōu)化人力資源成本結構，做大市值，規(guī)避各種風險。

⑤個體工商號戶：協(xié)助個體工商戶he法合規(guī)參保，享受專業(yè)的人力資源服務。

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公司：廣州駿伯人力資源有限公司惠州分公司

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