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排痰機重癥監(jiān)護病房振動均勻地作用于整個胸壁

(4)腕關(guān)節(jié)伸展(背屈)，屈曲(掌屈)，手指外展、內(nèi)收的訓(xùn)練(五指分開，合攏動作)。

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拇指內(nèi)收的訓(xùn)練

  拇指內(nèi)收、外展、伸直訓(xùn)練，拇指屈曲，對掌，對指訓(xùn)練，雙手交叉訓(xùn)練。手功能訓(xùn)練遵循由簡到繁，由易到難，由粗大到精細(xì)的過程。

目的觀察手持續(xù)被動運動(CPM)對降低偏癱患者手部攣、改善手功能的作用。方法將60例卒中、腦外傷后伴有手部攣的偏癱患者隨機分為治療組和對照組,各30例。治療組在接受正規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上輔以手部關(guān)節(jié)CPM。對照組只接受正規(guī)的康復(fù)治療。觀察兩組患者手部攣及功能的變化。結(jié)果治療4周后,治療組患者的手部攣與手功能的改善優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論康復(fù)訓(xùn)練仍是降低偏癱患者手部攣和提高手功能的有效方法,手CPM作為一種重要的輔助方法,與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合可明顯提高療效,縮短療程。

2. 目前常用的排痰方法——支氣管鏡吸痰

使用支氣管鏡在可視的條件下吸痰，能較好地避免氣道損傷。其主要的不足在于：

操作復(fù)雜，對操作者要求較高；

侵入性操作，易造成醫(yī)患傳染。

3. 目前常用的排痰方法——振動排痰機

目前臨床上應(yīng)用比較普遍的另種輔助排痰方法是振動排痰，它是人工叩背的機械實現(xiàn)。通過快速的體外叩擊，使肺部及氣道的痰液松動，配合體位引流等技術(shù)促進痰液排出。其主要的不足在于：

只能松動痰液，起不到引流作用，排痰效果不明顯；

使用麻煩，對醫(yī)護人員來說耗時耗力；

禁忌癥太多，很多危重患者無法耐受振動排痰機強烈的振動，尤其急需幫助的ICU患者。

排痰機重癥監(jiān)護病房振動均勻地作用于整個胸壁